Hoher Blutzucker bei der Katze: der Stress kommt vor dem Diabetes

Was dieser Wert misst

Der Blutzucker ist die Menge Glukose im Blut in dem Augenblick, in dem die Nadel eindringt. Das ist eine Momentaufnahme, kein Durchschnitt. Glukose ist der Brennstoff der Zellen, und ihr Gehalt wird von mehreren Hormonen in einem engen Bereich gehalten, darunter das Insulin, das sie in die Zellen bringt.

Die Katze hat eine Besonderheit, die die Lesart des Ergebnisses verändert. Unter Angst, beim Festhalten, beim Transport oder bei Schmerz setzt sie Adrenalin und Kortisol frei, die den Blutzucker innerhalb von Minuten anheben, manchmal deutlich. Dieser Anstieg kann Werte erreichen, die sich mit denen bei Diabetes überschneiden. Biologisch ist er echt, aber er steht nicht für eine Zuckerkrankheit.

Was Tierärzte abklären, wenn der Wert außerhalb des Bereichs liegt

Nach Häufigkeit, im Rahmen eines Praxisbesuchs:

• Stressblutzucker. Erster Anlass für einen Diabetesverdacht bei der Katze, vor allem bei einem Tier, das Transport oder Praxis nicht mag.
• Diabetes mellitus. Häufig bei der Katze mittleren bis höheren Alters, noch häufiger bei Übergewicht und wenig Bewegung.
• Kürzliche Mahlzeit. Die Wirkung bleibt bei der Katze gering, zählt aber, wenn der Wert den Bereich nur knapp überschreitet.
• Medikamente. Kortison in jeder Form, Gestagene, Infusionen mit Glukose.
• Schwere akute Erkrankung, starker Schmerz, Pankreatitis.
• Fortgeschrittene Nierenerkrankung oder Schilddrüsenüberfunktion, die meist mit weiteren Abweichungen im Befund einhergehen.
• Zugrunde liegende Hormonerkrankungen, darunter ein Übermaß an Wachstumshormon, Akromegalie genannt, eine Ursache für Diabetes bei der Katze, die häufiger ist als lange angenommen, und das Cushing-Syndrom.

Der Diabetes der Katze wird nicht an einer einzigen Entnahme festgemacht. Er setzt einen anhaltenden hohen Blutzucker voraus, in mehreren Messungen gefunden oder über das Fruktosamin bestätigt, zusammen mit passenden Anzeichen, die zu Hause beobachtet werden. Eine Katze, die mehr trinkt, mehr uriniert, mehr frisst und trotzdem abnimmt, zeichnet ein Bild, das die Laborwerte bestätigen, nicht umgekehrt.

Was dieser Wert allein nicht sagt

Ein einzelner hoher Blutzucker belegt bei der Katze nichts. Was ihn umgibt:

• Das Fruktosamin. Es ist der Schiedsrichter. Es spiegelt den Durchschnitt der vergangenen ein bis drei Wochen und bewegt sich nicht mit dem Stress des Tages. Ein hoher Blutzucker mit einem Fruktosamin im Bereich weist auf einen kurzzeitigen Anstieg hin; beide gemeinsam erhöht wiegen schwer.
• Der Harnteststreifen, mit zwei getrennten Angaben: Glukose und Ketonkörper. Das Vorliegen von Ketonen verändert die Dringlichkeit der Lage.
• Was Sie zu Hause beobachten, und was so viel wert ist wie die Laborwerte: Trinkmenge, schwerere oder häufiger gewechselte Katzentoilette, gesteigerter Appetit bei Abmagerung, stumpfes Fell, ein Gang, der hinten durchsinkt.
• Das über die Zeit verfolgte Gewicht, verglichen mit den früheren Wägungen.
• Der übrige Befund: Nieren, Leber, Schilddrüse, Bauchspeicheldrüse, Elektrolyte.
• Eine Reihe von Messungen, wo möglich zu Hause vorgenommen, die ein viel treueres Bild gibt als ein einzelner Punkt in der Praxis.

Ein letzter praktischer Punkt. Der Bereich, der auf Ihrem Befund gedruckt steht, hängt vom Labor, vom Messgerät und manchmal von der Art des Geräts ab. Ein tragbares Blutzuckermessgerät und ein Laborgerät geben nicht genau dieselben Zahlen. Vergleichen Sie immer Messungen mit demselben Gerät.

Die Fragen für Ihren Termin

1. Wurde ein Fruktosamin bestimmt, oder ist es angezeigt, bevor wir irgendeinen Schluss ziehen?
2. Wurde der Urin untersucht, mit Suche nach Glukose und Ketonkörpern?
3. Erhält meine Katze ein Mittel, das ihren Blutzucker anheben kann, Kortison und Gestagene eingeschlossen?
4. Lassen sich Messungen zu Hause einrichten, und wie gehe ich dabei konkret vor?
5. Wenn sich ein Diabetes bestätigt, suchen Sie dann nach einer begleitenden Hormonursache wie der Akromegalie?

Meine Katze hat Zucker im Blut und im Urin, ist das zwangsläufig ein Diabetes?

Nein. Bei der Katze kann ein ausgeprägter und länger anhaltender Stressblutzucker dazu führen, dass Glukose in den Urin übertritt. Die Praxis prüft das gegen das Fruktosamin, die zu Hause beobachteten Anzeichen und den Verlauf des Gewichts, bevor sie einen Schluss zieht.

Was ist das Fruktosamin genau?

Es spiegelt den durchschnittlichen Blutzucker der vorangegangenen ein bis drei Wochen, gemessen an Bluteiweißen, an die Glukose gebunden ist. Es verändert sich nicht mit der Aufregung des Tages und ist damit der Schiedsrichter zwischen einem kurzzeitigen Anstieg und einer bestehenden Überzuckerung. In einigen Lagen kann es verfälscht sein, vor allem bei einer Schilddrüsenüberfunktion oder bei niedrigen Bluteiweißen.

Wie lässt sich der Stress bei der Blutentnahme begrenzen?

Die Katze vorher an ihre Transportbox gewöhnen, die Box während der Fahrt abdecken, langes Warten im Wartezimmer vermeiden und um eine kurze Handhabung bitten. Manche Praxen bieten einen auf Katzen abgestimmten Ablauf an. Eine Messung zu Hause, wo sie möglich ist, umgeht das Problem zum Teil.

Kann eine Katze unter Kortison einen hohen Blutzucker haben?

Ja, Kortison und bestimmte Gestagene heben den Blutzucker bei der Katze an. Geben Sie jedes erhaltene Mittel an, auch Spritzen und Mittel zum Auftragen, und setzen Sie nichts ab und verändern Sie nichts ohne den Rat der Praxis, die Ihre Katze betreut.