Blutwerte
Hund erbricht: wann sofort in die Klinik, und was der Befund zeigt
Die Anzeichen, bei denen ein erbrechender Hund sofort in die Klinik gehört, was bis zum nächsten Termin warten kann, und was ein Befund dazu beiträgt.
Sofort in eine Praxis oder Klinik, ohne Abwarten
Bauch: harter, gespannter oder sichtbar aufgeblähter Bauch, Berührung am Bauch wird abgewehrt, der Hund nimmt eine Haltung wie beim Beten ein, Brust am Boden und Hinterteil hoch, oder läuft unruhig hin und her.
Erfolgloses Erbrechen: Würgen oder Versuche zu erbrechen, bei denen nichts oder nur Schaum kommt, besonders kurz nach einer Mahlzeit und besonders bei einem großen Hund mit tiefem Brustkorb. Dazu vermehrtes Speicheln und Unruhe. Das kann eine Magendrehung sein und zählt in Minuten, nicht in Stunden.
Blut: hellrotes Blut im Erbrochenen, Erbrochenes, das wie Kaffeepulver aussieht, schwarzer teerartiger Kot, oder Blut im Urin.
Zustand: deutliche Mattigkeit, Wanken, Zusammenbrechen, Krampfanfall, blasses, weißliches oder ziegelrotes Zahnfleisch, kalte Pfoten, Atemnot, Untertemperatur.
Welpe: jeder Welpe, der erbricht und dabei matt wird, nicht frisst oder Durchfall hat. Welpen trocknen aus und unterzuckern innerhalb von Stunden.
Verschluckter Gegenstand: Verdacht auf Socke, Spielzeug, Ball, Knochen, Maiskolben, Obstkern, Stein, Stoff, Schnur oder Faden. Bei Schnüren und Fäden nie selbst ziehen.
Giftaufnahme: Verdacht auf Schokolade, Xylit als Süßungsmittel, Weintrauben oder Rosinen, Zwiebeln oder Knoblauch, Frostschutzmittel, Schneckenkorn, Rattengift, Pflanzenschutzmittel, Nikotin, Hefeteig, Alkohol, Medikamente aus der Hausapotheke, besonders entzündungshemmende Mittel für Menschen. Nehmen Sie die Verpackung mit.
Dauer und Häufigkeit: mehrmaliges Erbrechen innerhalb weniger Stunden, Erbrechen über mehr als einen Tag, Wasser bleibt nicht drin, oder Erbrechen zusammen mit starkem Durchfall.
Besondere Lagen: trächtige Hündin, unkastrierte Hündin einige Wochen nach der Läufigkeit, Hund mit Zuckerkrankheit, Hund unter Chemotherapie, Hund nach einer Operation, alter Hund mit bekannter Nieren- oder Herzerkrankung.
Wenn einer dieser Punkte zutrifft, rufen Sie an und fahren los. Keine Hausmittel, kein Erbrechen auslösen, keine Medikamente aus dem Schrank. Schildern Sie am Telefon Rasse, Gewicht, Uhrzeit des ersten Erbrechens, Anzahl, Aussehen, und was der Hund aufgenommen haben könnte.
Was bis zum nächsten Termin warten kann
Ein einzelnes Erbrechen bei einem Hund, der danach aufmerksam ist, trinkt und es bei sich behält, normal Kot absetzt, keinen Schmerz am Bauch zeigt und keinen Zugang zu Gift oder verschluckbaren Gegenständen hatte. Dasselbe gilt für Erbrechen nach sehr schnellem Fressen, nach Grasfressen, bei Autofahrten, und für gelblichen Schaum am Morgen auf leeren Magen.
Notieren Sie in diesen Fällen Uhrzeit, Anzahl, Aussehen des Erbrochenen, Zeitpunkt der letzten Mahlzeit, Kot, Trinkmenge und Gewicht. Diese Liste ist im Termin mehr wert als eine Vermutung. Beobachtung heißt dabei nicht Abwarten um jeden Preis: Kommt ein zweites Mal dazu, lässt die Munterkeit nach oder bleibt das Wasser nicht drin, verschiebt sich die Lage in die Liste oben.
Was ein Befund in dieser Situation beantwortet
Ein Blutbild erklärt beim Erbrechen selten die Ursache, aber es ordnet die Lage ein und entscheidet mit, wie dringend und wie umfangreich behandelt wird. Vier Gruppen stehen dabei im Vordergrund.
| Gruppe | Zeilen im Befund | Was sie beiträgt |
|---|---|---|
| Niere | Kreatinin, Harnstoff, SDMA, dazu das spezifische Gewicht des Urins | Trennt den Flüssigkeitsverlust durch das Erbrechen von einer Einschränkung der Nierenfunktion. Der Urin vor einer Infusion ist dafür entscheidend. |
| Leber und Gallenwege | ALT, alkalische Phosphatase, Gamma-GT, Bilirubin, Gesamteiweiß, Albumin | Ordnet ein, ob Leberzellen oder Gallenwege beteiligt sind, und ob Eiweiß verloren geht. |
| Bauchspeicheldrüse | spezifische Lipase, bei Verdacht ergänzt durch Ultraschall | Liefert einen Hinweis auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die beim Hund oft mit Erbrechen und Bauchschmerz einhergeht. |
| Elektrolyte und Zucker | Kalium, Natrium, Chlorid, Glukose, dazu Hämatokrit und Gesamteiweiß | Zeigt das Ausmaß des Verlustes und erklärt Schwäche. Ein hoher Kaliumwert bei niedrigem Natrium ist ein eigener Hinweis, der geprüft wird. |
Zwei Hinweise zur Einordnung. Ein hoher Harnstoff bei einem Kreatinin im Bereich hat beim erbrechenden Hund oft nichts mit der Niere zu tun, sondern mit Austrocknung oder mit einer Blutung im Magen-Darm-Trakt. Und Hämatokrit und Gesamteiweiß gemeinsam erhöht deuten auf eingedicktes Blut durch Flüssigkeitsverlust, was jede andere Zeile im Befund nach oben verschiebt.
Was das Blutbild nicht sieht
Den häufigsten mechanischen Grund fürs Erbrechen findet kein Labor: einen verschluckten Gegenstand, der den Darm verlegt. Dafür braucht es Röntgen, oft Ultraschall, manchmal beides im Abstand. Ebenso unsichtbar bleiben im Blut eine Magendrehung, die meisten Fremdkörper im Magen, viele Entzündungen der Darmwand in ihrem Anfang, Parasiten, und Erkrankungen, die über das Nervensystem Übelkeit auslösen. Ein unauffälliges Blutbild bei einem Hund, der weiter erbricht, ist deshalb keine Entwarnung, sondern der Hinweis, in der Bildgebung weiterzusuchen.
Warum die Beschreibung des Erbrochenen zählt
Der Zeitpunkt im Verhältnis zur Mahlzeit, die Häufigkeit und das Aussehen bringen die Praxis schneller weiter als jede Zeile im Befund. Unverdautes Futter kurz nach dem Fressen, gelber oder grünlicher Inhalt auf leeren Magen, Schaum, Blut hellrot oder dunkel wie Kaffeepulver, brauner Inhalt mit Geruch, Fäden oder Plastikteile: Jede dieser Beschreibungen verschiebt die Reihenfolge der Untersuchungen. Ein Foto auf dem Telefon ist dafür vollkommen legitim und oft nützlicher als eine Erinnerung.
Heilkunde am Tier ist approbierten Tierärztinnen und Tierärzten vorbehalten (Bundes-Tierärzteordnung), die Aufsicht liegt bei den Landestierärztekammern. Dieser Beitrag ordnet Zeilen ein und bereitet Fragen vor. Er stellt keine Diagnose und empfiehlt keine Behandlung. Im Zweifel gilt telefonische Rücksprache mit einer Praxis oder Klinik, nicht Abwarten.
Die Fragen für Ihren Termin
- Hier ist die Liste mit Uhrzeit, Anzahl und Aussehen. Spricht das Muster eher für Magen, Darm oder für etwas außerhalb des Verdauungstrakts?
- Braucht es zusätzlich zum Blutbild ein Röntgen oder einen Ultraschall, und wann?
- Wurde an einen Fremdkörper gedacht, und wie wird er ausgeschlossen?
- Zeigt der Befund einen Flüssigkeitsverlust, und reicht Trinken oder braucht es eine Infusion?
- Gehört die spezifische Lipase hier dazu, und wurde an die Bauchspeicheldrüse gedacht?
- Passen Kalium und Natrium zum Bild, oder gibt es dafür eine eigene Erklärung?
- Welche Veränderung zu Hause soll mich sofort zurückbringen, und unter welcher Nummer erreiche ich Sie außerhalb der Öffnungszeiten?
Häufige Fragen
Mein Hund hat einmal erbrochen und ist danach munter. Muss ich zum Tierarzt?
Wenn er aufmerksam ist, ohne Schmerz am Bauch, Wasser bei sich behält, normal Kot absetzt und kein Zugang zu Gift oder verschluckbaren Gegenständen bestand, ist Beobachtung vertretbar. Notieren Sie Uhrzeit und Aussehen des Erbrochenen. Kommt ein zweites Mal dazu oder lässt die Munterkeit nach, rufen Sie an.
Mein Hund würgt, es kommt aber nichts. Was bedeutet das?
Erfolglose Versuche zu erbrechen, besonders bei einem aufgeblähten Bauch, bei Unruhe und vermehrtem Speicheln, sind ein Notfall und gehören sofort in eine Klinik. Das gilt vor allem für große Hunde mit tiefem Brustkorb kurz nach dem Fressen. Warten Sie nicht ab, ob es von selbst aufhört.
Mein Hund erbricht morgens gelben Schaum, immer auf leeren Magen.
Das kommt vor, wenn der Magen zu lange leer war. Notieren Sie die Häufigkeit und sprechen Sie beim nächsten Termin über die Verteilung der Mahlzeiten. Wird es häufiger, kommt Gewichtsverlust, Durchfall oder Appetitverlust dazu, gehört es früher untersucht und nicht als Gewohnheit abgetan.
Was zeigt ein Blutbild, wenn mein Hund erbricht?
Es prüft Niere, Leber und Gallenwege, Hinweise auf die Bauchspeicheldrüse, Elektrolyte, Blutzucker und den Flüssigkeitsverlust. Das ordnet ein, wie dringend und wie umfangreich behandelt wird. Den häufigsten mechanischen Grund, einen verschluckten Gegenstand, sieht ein Blutbild nicht, dafür braucht es Röntgen oder Ultraschall.
Soll ich meinen Hund hungern lassen?
Eine kurze Pause bei einem erwachsenen, munteren Hund ist verbreitet, aber Wasser muss verfügbar bleiben. Bei einem Welpen, einem kleinen oder alten Hund und bei einem Hund mit Zuckerkrankheit ist Hungern nicht harmlos, weil der Blutzucker abfällt. Fragen Sie in diesem Fall telefonisch in der Praxis nach, bevor Sie Futter streichen.
Dieser Beitrag erklärt und ordnet ein. Er ist keine Diagnose und ersetzt keinen Tierarztbesuch. Er erscheint in einer vorläufigen Fassung und wird gezeichnet, sobald eine Tierärztin oder ein Tierarzt ihn freigegeben hat.
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